勃起障碍(Erectiledysfunction)正以迅速上升的发病率波及尚还健康的男性。据估计，在30岁往上的男性当中，有一半人正苦恼于勃起功能障碍，这也导致了速效药的大量涌现。但随着蓝色小药片愈发普及，我们也不禁要思考：会不会，这个残忍的真相是，我们的思想上出了问题呢？
患有勃起障碍的男性当中，三分之一的人没有向任何人提起过，43%的人则不会跟朋友谈及此事。
John的人生，
是直接从“巅峰”跌至谷底的
John现年30岁，他的第一次“内心慌恐”发生在大学时期。当时那姑娘跟他说别担心，他这才意识到自己什么地方不对了。“我猜自己当时的表情很狰狞，”他说，“她突然告诉我说，她闺蜜的约会对象可是‘全程都在状态’的。这算是她当场就给我下了诊断书，也是我听到的最糟糕的话了。
我是很喜欢她的，可我真的太惶恐了，于是真的就起不来了。”气氛毁了，他们也没再做爱，他也没跟她继续约会过。当时是年，他才刚刚二十岁；十年之后，John依然背负着这份耻辱。“这种事情你没法去看医生的。去了干嘛呢？他们只会给你开万艾可，但我可以自己买。而且，谁会谈论这种事呢？”
是啊，谁会谈呢？John只不过是这类人群中的沧海之一粟罢了。人们曾经认为勃起功能障碍（ED）只是老年症状，但据报导，ED正在千禧年一代人当中迅速增长。研究人员表示，ED患者之中四分之一的人还不到40岁，而近期的一项研究显示，在名接受过治疗的男性研究对象当中，有一半的人30多岁就开始出现勃起障碍或保持勃起状态障碍，比四五十岁才出现的人要多。
从医学角度来看，这真的很难说得通。千禧年一代明明更为健康匀称，比上一代也更营养均衡，患心脏病的几率要小得多。这些30多岁的人也更愿意跑步、少喝酒、不抽烟。如果有一份怎样避免ED的清单，这代人差不多能把每一项都做到。但如今甚至会有十几岁的人患上ED，求医问药。那么，要是健康的人也越来越多患有ED，问题到底出在哪里呢？
硬核商机
去年，万艾可迎来了它的20岁生日。万艾可在国内上市近二十年，虽然也面临着希爱力等后起之秀的竞争，但总体而言还是江湖一哥的地位。它的出现，直接毁掉了无数电线杆上专治“阳痿不举”老军医的发财之路。患者们的钱，都转而流进了辉瑞公司的口袋。实际上，我们的勃起已经被商品化牢牢把控。虽然是必须由医生开出的处方药，但万艾可第一周每天就开出1.5万张药方，到第七周时达到27万张，创下了全球药物史上的新纪录。出品商辉瑞（Pfizer）制药公司的股票，也随之一路暴涨。在尚未准入的国家和地区，一粒万艾可在黑市上身价倍增，例如在意大利其价格就从原价11美金炒到了美金。而在年，万艾可更是全球人民都喜闻乐见的馈赠送礼首选。8年万艾可十周岁时，全球已有万名男性服用过。美国《时代周刊》不但曾把万艾可放上封面，甚至还兴奋地断言：“这是一种迟到了年的药。”
年，辉瑞在中国的专利就已到期，但之前所预想的，专利失效之后大批相同成份仿制药将万艾可挤出市场的现象并未发生。在欧洲，辉瑞的策略是品牌效应和价格优势。当英国的专利到期之后，辉瑞将每片万艾可的价格从10英镑下调到了0.85英镑。在便宜的正版面前，山寨确实没有多大的竞争优势。
而且在中国，辉瑞面临的是一个拥有7亿男性且正在急剧老龄化的市场前景。这里的众多油腻中老年男性朋友，一不健身二不跑步三不游泳四不收腹，脂肪体重居高不下的时候，却从来也不曾忘却尽快推倒爱人的初心。既然心有余而力不足，就憧憬无痛又方便的科技，让人在服药半小时之后变成至阳至刚的威猛先生。一些医学专家警告说，尽管很多药物能够消除症状，但它们可不一定能彻底拔除病灶。毕竟ED这种问题，其原因是非常复杂的。要了解一样东西是怎么坏的，就要了解它的工作原理。勃起的工作原理看上去是很简单的——性奋加上刺激就等于勃起——但这是一系列复杂过程的结果，需要化学和神经系统的协同作业，涉及多个人体部件，每个部件还都有可能出错。首先，是阴茎的储存血液能力。这是一个常见的病因,也会导致无法维持勃起。其次是一开始就无法把血液集中到那里—这通常与心血管问题和代谢综合征有关。腹股沟区域的物理损伤或神经压迫（比如撸太多）也会有影响。
那么，很多年轻人得ED，是因为现在很常见把别人的那里踢坏吗？“有些18岁左右的年轻患者，跟我说他们的老二断掉了，”医生Nick说，“他们经历过一次或者多次无法勃起，就很担心自己是不是断了，这种情况越来越常见。”但这种情况十有八九根本不是真的断了，给年轻人治ED要是在这个方向上找原因，往往会彻底跑偏。“他们的阴茎根本断。断掉这种事在老年男性身上才更有可能发生,因为抽烟、糖尿病或者在吃的什么药会导致这种问题。年轻人ED另有原因。”
心理游戏
通俗文化里，ED经常被当成一个笑话，这要部分地归“功”于近年来烟盒上、医学宣传册或者电视广告上那个不很妥当的“悲伤的男士双手抱头，失望的妻子站在一旁”的形象。这些描绘愈发固定了这一刻板印象：即，无论你是工作连轴转，还是抽烟很凶，或者只是病得很重，只要你硬不起来，就不算男人了。而考虑到许多专家认定的ED率上升的真正原因，这种宣传画的合理性就更加值得怀疑了。“年轻男性ED问题和心理健康问题都非常普遍，这绝不是巧合。我很想知道,在这些ED患者中，有多少人也有心理健康问题。”
医生说，“我打赌这个比例一定很高。”专门研究这一领域的心理咨询师也表示，“对性心理治疗服务的需求一定是在持续增加的，”她说，“在寻求建议的人群中，年轻男性占了很大的比例。我们也看到很多人正在与勃起障碍和射精障碍作斗争。”
这是很关键的信息：阴茎居然像一根牵线木偶一样受我们的思维控制。一旦你开始过度分析事情，就完蛋了：压力和焦虑是最大的幕后杀手。“我见过的男性大多这样描述他们的感觉：他们的大脑中充斥着太多的念头，身体却如同空壳，或者在性事中很难集中注意力。”咨询师说。性爱诚然需要大脑一定程度的参与才能享受，但这一代的年轻人，被比较、不自信和社交网络上关于幸福的虚构所折磨，他们很难集中注意力了。
“心理健康的关联性一直是我非常感兴趣的，看看那些药物就知道了。我们出售的早泄药与许多抗抑郁药物成分非常相似，几乎一模一样。它们的原理是调节血清素，因为血清素失衡会导致早泄。这就充分证明了，心理状态与性事之间是存在联系的。”那么，我们到底在不开心什么呢？表现焦虑正如烟盒上面所写的那样，是对表现不佳的恐惧：持续时间不够长，不够硬，不够让伴侣满意……咨询师说道，“如果你只
