病历卡
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基本信息:本人,男,25岁,广东省-清远市,已婚
已经生育,体态瘦、性格内向,入睡困难,偶尔叹气或者心情差,面色正常,头发黑、浓密、润泽,黑眼圈,不爱出汗,黄痰
不容易咳出,没有食欲
饭后不易消化,便未消化食物
肛门灼热
肛门坠胀
口臭,小便正常。
舌像图
最想解决的疾病:早泄。
需要补充的问题:干咳
岔气
气短
劳力性呼吸困难
睡觉时突然抽搐一下
入睡困难
昏睡
注意力不集中
烦躁不安。
医院的诊断结果和治疗用药情况:有点阳痿,早泄严重。
现在的治疗和用药情况:没有用药。
家庭医生团队给你最恰当的帮助和最需要的解答!
回复
建议:加减清胃散,加减龙骨汤,鹿鞭膏。
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