阿尔茨海默病(AD)常起病于老年或老年前期、多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现。
AD病因
AD的发生与脑内两种异常蛋白β淀粉样蛋白和tau蛋白相关。这些蛋白质最终会导致神经元死亡、脑功能障碍加重以及痴呆。
AD发病触发原因未知,多有同病家族史,目前30多种基因已被确认与AD发病相关。其中有3种基因是通过显性遗传的方式从父母辈遗传给孩子的,而约有一半的孩子最终可能会发生AD。
AD症状
AD痴呆症状分为:轻度、重度、重度。
轻度
记忆减退,对近事遗忘突出
判断力下降,难以处理复杂的问题
不能独立进行购物、经济事务等
对新的事物表现出茫然难解
情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑
出现时间定向障碍
言语词汇少,命名困难
中度
远近记忆严重受损,记忆力和意识混乱加重
情绪和性格出现偏执、敌意
不认识家人或朋友
日常生活活动需要帮助
时间、地点定向障碍
不能独立进行室外活动
不能计算
出现各种神经症状,如失语、失用和失认
重度
严重记忆力丧失,完全依赖照护者
日常生活不能自理
缄默、肢体僵直
最终昏迷,一般死于感染等并发症
正常老化也会导致某种程度的记忆力丧失,重要的是区分正常年龄相关的认知功能改变与痴呆。正常老化所致的改变不会导致日常生活活动能力的变化。
AD诊断检查
神经心理测验:对脑功能进行各种检查
脑影像学检查:旨在寻找AD的影像学征象以及排除其他可能导致类似症状的疾病
血液方面的检查:以排除其他疾病,比如甲状腺疾病或维生素缺乏等
血或脑脊液检查:有助于检测脑内异常蛋白质,但通常患者很少进行这些检查
AD治疗
目前无可治愈的疗法,现有药物可延缓疾病进展,但并不能逆转AD。
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