儿童心肌炎专题心脏磁共振和心肌病理在

英文原文:

Endomyocardialbiopsy

—EMBisconsideredthegoldstandardforthediagnosisofmyocarditis.Lightmicroscopy(Dallascriteria):

●Activemyocarditisisdefinedas"aninflammatoryinfiltrateofthemyocardiumwithnecrosisand/ordegenerationofadjacentmyocytesnottypicaloftheischemicdamageassociatedwithcoronaryheartdisease."Theinfiltratesusuallyaremononuclearbutmaybeneutrophilicor,occasionally,eosinophilic.

●Borderlinemyocarditisisthetermusediflymphocyticinfiltrationispresentwithoutmyocytedestruction.

翻译

心内膜心肌活检

—被认为是心肌炎的诊断的金标准。光学显微镜(达拉斯标准):

●活动性心肌炎定义为“心肌炎性浸润,伴有邻近心肌细胞坏死和/或变性,没有典型的与冠心病相关的缺血性损伤。”浸润通常是单核的,但可能是嗜中性的或偶有嗜酸性的。

●如果存在淋巴细胞浸润而无心肌细胞破坏,则诊断为边界性心肌炎。

英文原文:

Cardiacmagneticresonance

—CMRcandocumentthelocationandextentofinflammationinpatientswithmyocarditis.Findingsassociatedwithmyocarditisconsistofdetectingareasofinflammatoryhyperemiaandedema,myocytenecrosis,andscarring.

CMRfindingsthatareconsistentwithmyocarditisinclude:

●IncreasesinT2signalintensityconsistentwithedema

●Increasedearlymyocardialcontrastenhancementrelativetoskeletalmuscleconsistentwithhyperemiaingadolinium-enhancedT1-weightedimages

●Presenceoflategadoliniumenhancement(LGE)inT1-weightedimagesconsistentwithnecrosisorscar

翻译

心脏磁共振-CMR可在心肌炎患者记录炎症的部位和程度。与心肌炎相关的发现包括检测炎症性充血和水肿,心肌细胞坏死和瘢痕形成区域。

与心肌炎相符的CMR发现包括:

●T2信号强度增加与水肿一致

●T1加权图像中,对比骨骼肌的信号心肌早期钆强化的提示心肌充血

●T1加权图像中存在延期钆强化(LGE),与坏死或疤痕一致

参考文献:1.AretzHT,BillinghamME,EdwardsWD,etal.Myocarditis.Ahistopathologicdefinitionandclassification.AmJCardiovascPathol;1:3.2.BankaP,RobinsonJD,UppuSC,etal.Cardiovascularmagneticresonancetechniquesandfindingsinchildrenwithmyocarditis:amulticenterretrospectivestudy.JCardiovascMagnReson;17:96.往期文章推荐

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袁大夫在线



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