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／今晚的课要紧讲诊断，讲望问闻切，中医根底第一步。

传闻新冠又变异了纠结的很，我觉察许多人看中医，于今都还不会问诊，我问你们：例如：头痛、头晕、阳痿、早泄、口干、口苦、不快乐、黄昏不能睡眠、想打妻子、常常生疮、便秘腹胀等等，

这些算不算是问诊的？谁往来复这个题目？

我也领会你们会说算，但是呢，以上的症是都不能做为问诊的。

人体任何一个疾病包括阴阳气血痰浊都邑浮现以上的病症。

例如方才说的她怕冷，我问你们，阳虚会不会怕冷？

气虚会不会怕冷？

阴阳两虚会不会怕冷？伤风会不会怕冷？

、寒湿会不会怕冷？郁热会不会怕冷？湿热必然会不会怕冷？

因而啊，除了阴虚不会怕冷，另外根底都邑怕冷！

但有意候阴虚伤及阴血也会怕冷，详细看症。

因而众人记取，以上的都不是咱们中医的问诊！

咱们中医问诊要问甚么？

要问六经主症领会吗？

看到一个患者；

第一首先要问患者：有无怕冷，怕冷的功夫有无体魄痛？有无出汗。这是问诊第一条，假设问出这集体怕热体魄痛可能汗出生痛那必然是伤风了，不是表实便是表虚，懂我的事理吗？

男26岁，出汗3年，久治不愈，常常胸闷，头晕，大便不行型，呕心，汗出今后，体魄冷，常常伤风，夜尿多小便清，诊疗了3年没治好。求医。

你们看这个病题目出在那儿？

假设问出这集体怕冷可能汗出生痛必然是伤风了，不是表实便是表虚。

谁能把这个处方开出来，

这舌是不是白腻苔，也能够说白厚苔对错的，舌淡苔白是不是湿症？

湿在上焦-----胸闷

湿在中焦---呕心吐逆

湿鄙人焦---大便不行型

是不是湿困三焦？

湿困三焦甚么处方？三仁汤，根底方：上焦杏仁10；中焦半夏12生姜豆蔻12；下焦滑石20薏米20。

再看有无表证，出汗体魄冷表虚用桂枝12生姜12白芍12甘草10，小便清长加附子10，阳虚加杏仁10半夏12生姜豆蔻12滑石20薏米20桂枝12生姜12白芍12甘草10附子10。

这么一个医案，这个患者在北京求医多数花了许多钱便是治不好汗症，

咱们几天搞定。那末这注明甚么题目呢，注明没有详尽问诊疏忽了表虚这个症是不是？我常常说表证不除内科永世看不好，记取我的话。许多肾炎便是表证带来的领会吗？

因而问诊要问如下几点：

一问太阳：问有无表证，便是有无太阳症。

二问少阳：便是有无口干口苦。这个口干口苦能否创立在寒热交往的根底上有无胸闷。假设这集体完备寒热交往加之口苦的，必然是少阳症，你就务必开柴胡黄芩。有无有规律的犯病，不是说口苦便是用柴胡黄芩，务必是有寒热交往为前提，胸闷的根底上加口苦才华做胃肝胆疾病的根据。假设你不会用黄芩、柴胡，你能够用单个手指把把左关，假设这个关浮有力可能沉有力那末便是少阳肝病了。甚么叫寒热交往你也不领会？便是一阵热今后有一阵寒瓜代浮现，不

是怕冷发烧同时存在。目前是热，热退了一阵寒，尔后又一阵热……寒热交往。记取二问少阳，会问了吗？记取：舌诊不是绝对的。

三问太阴：也便是说脾胃。便是要学会问有无胃的病有无脾的病。通常需求降的都是胃病便是有没有呕心吐逆打嗝反酸。通常需求升的都是脾病，便是问有没有拉肚子，一天泻肚屡次，有无食品后腹胀，有无吃凉不快意，这些会问吗？

四问有无湿有无热：一集体热确定口干想喝水冷大口大口的吃，这是甚么病？是不是胃热？假设这集体口干想喝冷水但喝未几，过了一些工夫又口干，这是甚么热？这是阴虚之热，判定阴虚能够分离脉，脉必然是细的，细的脉会不会把？我想只需不是笨伯就会把细脉判有无实热气分热，湿热脉宏大滑有力，不会是细脉的。

湿热：即湿症，湿的症必然是迷糊的，人便是迷糊虫。看看舌苔厚尔后问有胸闷头晕这些病症的，必然上焦有湿热。吐逆呕逆不想用饭，口干不思喝水的必然是湿在中焦，大便不流通、便稀必然湿鄙人焦，湿在手足必然乏力困想睡眠，舌苔必然是厚的。如此会问吗？

再看有无湿热症：热的症必然出汗很简单，热时汗就大把大把出来了对错的？假设是湿呢汗确定出不来的，由于毛孔被阻塞了汗就转重新上出了。假设是湿热呢这个汗会出来，但不畅达，汗是粘的体魄觉得潮热的，常常下昼发烧身热不扬，这便是湿热症，会判定吗？

众人就问有无粘汗有无烦躁有无拉肚子。湿热在一同了，大便就会粘不爽、拉不纯洁、湿、热、湿热。必然要学会判定。

三问脾胃湿热，领略吗？脾胃湿热包括了胃与脾，包括了阳明太阴。假设问不能吃凉的必然是太阴虚寒。四问甚么呢？四问少阴，便是气候寒了会不会关节痛，关节能否与气候相关气候冷了能否尿多，能否四序怕冷，这便是能够判定是不是阳虚，少阴就问这些。

五问厥阴：厥阴心包肝经，能否痛苦烦躁。便是一集体手足厥冷痛苦的烦躁的必然是厥阴证、吴茱萸症。例如一个患者头痛手足冷烦躁便是吴茱萸。

六问痰饮：领会甚么叫痰饮病吗？有无意慌心悸的同时加头晕、心下胀、小便不利，完备这些加之舌苔水滑，你就能够确定是痰饮病，中医六问记取你就能够开方，另外的全部不要去问，甚么头痛头晕啊阳痿早泄啊不快乐啊甚么的，一点临床诊断意义都没的。你们便是如此该问的不问，不应问的问了一大堆，是不是如此？

中医六问会问了吗？

今后要先生看病务必完备这6问，再不要说我黄昏性功用不好，头痛、足酸的甚么的。

你告知我这些有甚么用呢。任何一个病都邑致使性功用不好，因而你说了也即是白说对错的。

问诊学会了，第二个咱们学一些根底观点，

例如甚么叫阴阳两虚。阴阳两虚分2个。一个便是阴虚及阳，再有一个是阳虚及阴。就说你看到一个舌，舌质红苔薄，他阴虚的根底上他还怕冷这便是阴虚及阳。舌质红苔薄的根底上有阳虚的症例如下肢冷领略吗？

再有便是阳虚及阴，便是在阳虚的根底上还会口干烦躁，舌淡的根底上还会烦躁。例如胖大舌怕冷在这个根底上再有烦躁口干，那能够断这集体阳虚及阴，舌淡红苔白怕冷的根底上简单上火，大抵情理懂就能够。处方补阳为先滋阴分身两仙汤知母6黄柏6---仙茅10仙灵10，如此的思绪去开方。因而阳虚及阴，阳药多阴药少，许多更年期都如此怕冷手足凉，但潮热又出汗，这些都是阴阳平衡。阳虚及阴，也有更年期阴虚及阳的，详细看舌质。阴阳两虚领会了吗？