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硬核科普
您是否知道,目前每3秒钟,世界上就会有一位老人面临记忆的困扰,得上了阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease,AD)又称为“老年痴呆症”,又有一个家庭陷入记忆的烦恼,对于这些家庭来说世界上最远的距离不是生离和死别而是我在您面前,您却忘了我是谁。
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什么是阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病主要表现为记忆减退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变等,严重影响日常生活。国际阿尔茨海默病协会发布的报告指出,年全球老年痴呆患者为多万,平均每3秒钟就有一位老人被诊断为老年期痴呆。2
阿尔茨海默病的危险因素有哪些?
阿尔茨海默病的危险因素主要包括生物学危险因素、心理学危险因素和社会学危险因素。
公认的心理学危险因素主要包括抑郁症状、兴趣狭窄、重大创伤性生活事件的发生等。
社会学危险因素包括缺乏教育、经济状况差、工作和职业地位低、居住状况差、活动不足、吸烟、酗酒等。由于心理学和社会学危险因素的密切关系,人们常常统称为心理社会危险因素。
生物学危险因素有高龄、性别、头颅外伤史、载脂蛋白E4等位基因、高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病等等
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阿尔茨海默病早期症状有哪些?
当您的家人和亲友身边的老人,有以下症状时,要高度警惕患阿尔茨海默病的可能。
1.记忆力减退,如和邻居交谈后不但记不起人家的姓名,连交谈过这个事实也忘了。
2.难以胜任日常家务,如不知道穿衣服的次序,做饭菜的步骤。
3.时间和地点判断障碍,在熟悉的地方如自己居住的街道也会迷路,不知道怎样回家,区分不出是上午还是下午。
4.判断力变差,如衣着违时,烈日下穿棉衣,冬天穿衬衫。
5.将东西放错地方,如将熨斗放进冰箱里。
6.人格改变,可变得多疑,淡漠,焦虑或粗暴等,如忘记金钱放在哪了就怀疑是别人偷走了。
7.终日消磨时光,昏昏欲睡,或对以前爱好的也毫无兴趣。以上列举的症状能够帮助您或家人早期发现问题。如果有2个或以上上述症状,必须及时找专科医生就诊。
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怎样预防阿尔茨海默病的发生?
痴呆预防的可干预措施的存在并不意味着所有的痴呆都是可预防的,或者一旦干预措施建立起来就可以治愈痴呆,部分干预性研究结果发现体力活动、认知训练或药物(包括抗高血压药物)等可以减少痴呆发生率。
(一)地中海饮食:地中海饮食主要有以下特点:①尽量减少对食物的加工处理为了最大限度减少食物中营养物质的损失。②每日摄入大量粗粮、水果和蔬菜。③多食鱼贝海鲜,少食高脂肪的红肉。④橄榄油富含不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇水平,能够减少心脑血管意外的发生。⑤天然香料地中海居民使用百香叶、罗勒、迷迭香、大蒜和洋葱等天然香料代替油盐等调味品来为食物调味,使食物更加清淡健康。⑥一杯牛奶+一杯红酒+六杯水。牛奶提供了身体需要的钙,红酒中含有丰富的抗氧化多酚类物质。
(二)运动与体力活动:运动可改善执行功能、记忆力或综合认知,有氧运动(与伸展/张力运动相比)可增加海马体积、改善记忆。锻炼与体力活动对于健康老年人也存在其他诸多益处,如改善平衡和减少跌倒,改善情绪,减少死亡率,改善功能。
(三)药物预防:对于高血压患者规律服用降压药,将血压控制在合理水平能够降低痴呆的风险。此外,应用调脂、降糖、抗抑郁药积极控制痴呆危险因素相关疾病也能大大降低痴呆的风险。
(四)认知功能训练:平时生活中多阅读报纸、书籍,打游戏,下棋,多与人交流增加大脑的语言功能刺激。多听音乐,多项研究报道音乐可以改善大脑的认知功能。
(五)社会参与:积极参加老年人社会活动,走亲访友,公园内与同龄人组织锻炼、跳舞、唱歌、下棋等娱乐活动,培养兴趣爱好,增加生活的幸福感,在这些过程中加强大脑的锻炼、改善心情,从而降低危险因素对大脑认知功能的损害。
医院神经内科认知障碍与神经变性病区副主任医师、副研究员,美国内布拉斯加州立大学医学中心博士,主要从事痴呆与认知障碍疾病早期干预和早期诊断工作。
门诊时间:周五上午(中心院区)
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王宇张胜杰
发布张胜杰值班主编郝金刚主任
聂庆喜
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王汝斌
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