肖主任您好，咱们今天的话题是阿尔茨海默病，这到底是个什么样的病呢？您先给我们听众朋友们简单的介绍一下吧。

阿尔茨海默病是一组原因不明的原发性脑变性疾病，常发生于老年和老年前期，多起病缓慢、逐渐进展，以进行性认知功能障碍和行为损伤为特征。

可表现为：记忆障碍、失语、失用、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为的改变等。起病于老年前期者，多有家族史，病情发展较快。

导致阿尔茨海默病的病因都有哪些呢肖主任？

阿尔茨海默病可分为家族性、散发性。家族性阿尔茨海默病约占0%。

家族性阿尔茨海默病呈常染色体显性遗传。位于2号染色体的淀粉样前体蛋白基因、位于4号染色体的早老素基因、位于号染色体的早老素2基因突变是家族性AD的病因。90%的散发阿尔茨海默病病因不详，可能与众多的危险因素有关，这些危险因素虽不能直接诱发阿尔茨海默病，但会增加患病风险。

刚才您有提到阿尔茨海默病与众多危险因素有关系，都有哪些危险因素呢肖主任？

.年龄：年龄增长是阿尔茨海默病已知的最大危险因素。阿尔茨海默病不是正常衰老的表现，但随年龄增长，患阿尔茨海默病的概率逐年增加。2.阳性家族史：如果一级家属（父母、兄弟姐妹）患有阿尔茨海默病，其发病风险增高。3.性别：男女的患病风险差异不明显，但总体而言，女性患者较多，可能与女性寿命通常较男性长，以及必经后激素水平的变化有关。4.既往头部外伤：有过严重头部外伤的人患阿尔茨海默病的风险更大。5.慢性病：高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸、肥胖等慢性病可能增加患病风险。6.不良生活方式：缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不动等。7.低教育水平和较少的社交。8.唐氏综合征：唐氏综合征的患者如活到成人，其发病率约00%。

阿尔茨海默病的临床表现是什么样的呢？那么在早期的时候有没有一些什么征兆呢肖主任？

阿尔茨海默病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。第一阶段（～3年）为轻度痴呆期。主要表现为记忆障碍。首先是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的物品遗忘。随病情发展，出现远期记忆减退，对发生已久的事情和人物的遗忘。出现时间、空间的定向力紊乱。面对生疏、复杂的事情易出现焦虑、消极情绪。可能出现人格方面的改变：暴躁、易怒、自私多疑、不爱清洁。第二阶段（2～0年）为中度痴呆期。记忆障碍继续加重。学习新知识、社会接触能力减退，既往已掌握的知识和技能明显减退，出现言语重复、计算力下降、失认、失用。出现性格改变：原先外向的人变得沉默寡言，原先内向的人变得言语增多、易怒。第三阶段（8～2年）为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。早期迹象：.很快忘记刚刚发生的事情：日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，已致影响日常生活，比如经常忘记关煤气，反复提问相同的问题或反复述说相同的事情。2.完成原本熟悉的事务变得困难：不能扫地拖地、穿衣服、做饭3.对所处的时间、地点判断混乱：比如不记得今天几号、星期几，不知道自己身处何地4.说话、书写困难：找词困难往往是最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇，或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。忘记简单词汇、写的句子让人难以理解。同时也难以理解他人的讲话。5．变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣.6.性格或行为发生变化：多变的极为敏感多疑或非常恐惧，或变的越来越暴躁、固执。

我们在生活中应该如何去预防阿尔茨海默病呢肖主任？

目前尚无特效疗法能阻止或逆转阿尔茨海默病的病情进展，但越来越多的流行病学研究表明，阿尔茨海默病是可以预防的，有效控制危险因素、合理利用保护因素可以显著降低阿尔茨海默病的发病率和患病率。.体重管理：通过合理均衡的体育锻炼、热量摄入使体重指数控制在8.5—24.9千克/平方米。65岁以上人群不宜太瘦，如出现体重减轻趋势，需密切监测认知功能状态。2.体育锻炼：每个人均应坚持定期的体育锻炼。3.多从事刺激性脑力活动：阅读、下棋。4.戒烟、杜绝二手烟。5.保证充足的睡眠，如有睡眠障碍，及时治疗。6.保护头部，避免外伤。7.保持良好的心理健康状态，对有抑郁症状的患者，密切监测认知功能状态。8.放松心情，平时避免过度紧张。9.积极控制高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心房颤动等慢性疾病。0.早年应尽可能多地接受教育。.饮食摄入或额外补充维生素C可能有帮助。

今天非常感谢衣肖主任给我们的听众朋友们详细的介绍了有关阿尔茨海默病的相关内容。

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