北京同仁堂

金

匮

肾

气

补肾助阳化气行水温补肾阳的名方

近年来，随着中医药的大力发展，

中成药的应用也越来越广泛，

尤其是一些内服的中成药，

因其便于携带、使用方便，

更是备受青睐。

比如我们熟知的金匮肾气丸，

便是其中一种，

它也是“地黄家族”里的其中之一

“地黄家族”里的六味地黄丸最熟悉

但，金匮肾气丸比六味地黄丸早了近千年，

早在东汉时期，

东汉大医张仲景的《金匮要略》里

就有关于肾气丸的记载；

一直到北宋，有一位儿科医学家叫钱乙，

钱乙把其中的两味药拿掉，

剩下的药材组成六味地黄丸。

所以说金匮肾气要比六味地黄丸应用的时间长，

它的具体功效有哪些，

您知道吗？

和希言小编一起来学习下吧

主要成份

地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、牛膝、车前子（盐炙）、附子

组方来源

金匮肾气丸，首载于东汉张仲景《金匮要略》，它是在六味地黄丸的基础上，增加了桂枝、附子两味药物，添加这2味中药之后，性凉的药物变温，主治肾阳虚。

组方分析

地黄、山茱萸滋肾精，补肝血；山药健脾补肾以滋精血之源；桂枝、附子温阳化气；茯苓、泽泻渗水于下，使水归水脏；牡丹皮凉血活血，清肝胆相火。既有地黄滋阴凉血、桂附温阳化气、山药补后天以养先天，还有山茱萸助地黄滋阴涩精、敛桂附阳动之性，更有苓泻行水、牡丹皮清火，就是温阳也不单纯温补肾阳，而是在用附子温肾暖五脏基础上又用了助心阳、温煦血脉的桂枝，使滋阴不至于壅滞、温阳不至于太过。

功能主治

补肾助阳。主治肾阳不足证，症见腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利或小便反多，以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等，舌淡胖，脉虚弱，尺部沉细。

用药指征

形貌:面白少华,或虚浮,或黧黑。症状:①腰痛,下肢酸软无力,四肢浮肿,按之凹陷,足冷;②少腹拘急,小便不利;③口渴多饮,小便量过多;④女子怀孕后小便不通,烦热气喘,下腹胀而微痛;⑤咳喘久不止,动则气喘,伴面目或下肢浮肿;⑥老年人夜尿频多、大便不通,数日一行,但不干结;⑦阳痿,早泄。舌象:舌淡而胖。脉象:虚弱,尺部沉细,或脉细迟。

适用病症

内科疾病:慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎,糖尿病肾病,肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退症、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺癌、慢性心衰、尿崩症、慢性结肠炎。

外科疾病:慢性前列腺炎、前列腺肥大、膝骨关节炎。

妇科疾病:多囊卵巢综合征、妊娠水肿、更年期综合征。

临床应用

01

老年性哮喘

老年喘息之症，总以肾虚为本，真元亏空，以致肾气摄纳无权而发为喘息。治宜温补肾阳，纳气平喘。以射干、桔梗、杏仁研碎，用布包，以开水冲泡调服金匮肾气丸，常可收到很好的治疗效果。喘息得平之后，再以紫河车粉调服金匮肾气丸，能巩固疗效。

02

慢性肾炎

慢性肾炎是一种较为复杂的临床疾病，治疗较为棘手，预后亦较差。中后期多表现为肾气衰微。治宜温肾助阳，化气行水。金匮肾气丸是治疗本病的首选方剂，并可据辨证的不同加减，兼见气虚者用党参、黄芪、大枣；兼见瘀血内郁者加丹参、当归；蛋白尿难治者加山楂、侧柏叶，分别用开水冲泡调服金匮肾气丸，能有效改善临床症状，保护肾功能。

03

再生障碍性贫血

本病起病较缓慢，且病程较长。根据中医辨证，认为本病根在肾，由于肾主骨，骨生髓，肾藏精，精化血，故肾精枯竭，造血无源而导致本病的发生，其症状特点也表现出一派肾阳虚现象。以党参、黄芪、紫草等药用滚开水冲泡，长期配服金匮肾气丸，能起到良好的强身养血作用。

04

慢性腹泻

导致慢性腹泻的病因较多，治疗本病在找寻病因的同时，中西医结合治疗，常可收到立竿见影的效果。如本病患者因肾气不足、命门火衰，不能暖脾保土，使水谷不化，滞而成湿为泻。治以壮阳温肾之法，亦能上煦脾土而止泻，以金匮肾气丸合四神丸共服效佳。

05

前列腺增生

这是一种严重影响老年人生活质量的常见病症。中医辨证以肾阳衰惫、命门火衰、气化不利为主。治宜温阳益气，补肾利水。用归尾、泽兰开水冲泡调服金匮肾气丸效佳。

注意事项

①小便不利,尿黄赤,频急终痛者不宜用；②腰酸冷痛,下肢肿,小便不利,脉沉而有力者不宜用；③心情抑郁之阳痿早泄,脉有力者不宜用；④老年人夜尿多,心烦失眠,舌红少苔,脉细数者不宜用；⑤孕妇慎用。

金贵肾气丸

小编后语

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