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彭大夫大讲堂第讲

在实际临床工作中，我们经常碰到只有阳痿早泄的症状，而没有其它的临床表现。

每当遇到这种情况时，不管是患者，还是医生都很容易直接采用补肾的方法去进行治疗，而治疗效果却不是很理想。

为什么会出现这种现象呢？

合理的解释就是——阳痿早泄并不等于就是肾虚。

在大多数情况下，出现阳痿早泄，很可能是由于无菌性前列腺炎引起的问题。

很多无菌性前列腺炎往往没有明显的临床症状，或者是临床症状比较轻微、时有时无时轻时重，从而造成了只有单纯阳痿早泄的假象。

但是通过仔细的询问病史，都可以或多或少的找到无菌性前列腺炎的痕迹。

比如尿频尿急、小腹胀痛、腰酸腰痛等临床症状时有时无、时轻时重。

而主要表现为性欲减退、晨勃减少、勃起硬度不够、中途疲软、勃起时间过短、性爱时间过短等一系列的性功能减退症状。

所以当出现单纯的阳痿早泄症状时，要首先想到是否有无菌性前列腺炎的问题存在。

如果发现了无菌性前列腺炎的问题，必须要先进行前列腺炎的治疗，再进行补肾治疗，这样才会有比较好的治疗效果。

在很多单纯阳痿早泄的患者中，通过仔细的询问病史和认真的中医辩证，我们往往会遇到中下焦湿热、脾虚湿困、脾胃虚弱、肝气郁结、肝脾不和、脾肾阳虚等一系列综合性问题。

所以就算是看到了肾虚，也必须要找到引起肾虚的原始发病原因或者伴随疾病。然后再针对原始的发病原因去进行治疗，同时也要积极治疗和处理伴随疾病。

只有这样才能做到标本兼治，对症下药，才会产生比较好的补肾效果。

每一个患者的体质有不同，对药物的敏感程度也不一样，疾病的性质也会千差万别，所以只有通过对患者的认真仔细的观察分析，才能够辨准真正的中医证型。

如果一见到阳痿早泄，就采用补肾温阳的方法去进行治疗，就会犯“头痛医头、脚痛医脚”，“治标不治本”的错误，而导致治疗失败，或者是出现越补肾，功能越差的情况。

所以对于阳痿早泄的治疗，需要详细的询问病史，寻找原始的发病原因，精准的中医辩证，根据具体的病情和情况，制定出个性化的治疗方案，这才是正确的治疗方法。

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