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导读:归肾丸,出自《景岳全书》卷五十一。具有补阴益阳,养血填精之功效。主治肾水真阴不足,精衰血少,腰酸脚软,形容憔悴,遗泄阳衰。现代常用本方治疗阳痿、早泄、精少、足跟痛、肾虚耳鸣、月经不调、不孕症、功能性子宮出血、慢性肾炎、不育症等。
方歌:归肾丸主肝肾亏,腰膝酸软耳鸣随;茱薯地杞菟丝子,杜仲茯苓和当归
组成:熟地八两山药四两山茱萸肉四两茯苓四两当归三两枸杞四两杜仲盐水炒,四两菟丝子制,四两
用法:炼蜜同熟地膏为丸,桐子大。每服百余丸,饥时,或滚水或淡盐汤送下
功效:补阴益阳,养血填精
主治:肾水真阴不足,精衰血少,腰脊酸软,形容憔悴,遗泄阳衰;肾虚月经量少,色淡红或黯红,足跟痛,头晕耳鸣;或小腹冷;或夜尿多,舌质淡,脉沉细弱或沉迟。
方解:本方治证为真阴不足,精衰血少。肾阳虚无以滋养腰膝则见腰腿酸软,精血衰不能上荣于面则形容憔悴,阴损及阳则阳痿遗精。肝藏血,肾藏精,肝肾不足,精血匮乏,致使腰膝酸软;治宜滋肾补肝填精。
方中重用熟地滋阴养血,益精填髓为主药;山萸肉滋补肝肾,涩精止遗,山药滋肾补脾,助君药滋阴之力,杜仲补肾阳,强筋骨,菟丝子补肾益精,共为辅药;枸杞养阴补血,益精明目,当归补血调经,活血止痛,茯苓渗湿健脾,合为佐使药。全方以滋阴为主,兼补肾阳,共奏滋阴补肾之功。
本方由左归丸和右归丸化裁而来,景岳谓其为“左归右归二丸之次着也”。
加减用药:如见手足心热、咽干口燥、舌红少苔,加生地、女贞子、玄参;见小腹冷痛、夜尿多,加仙灵脾、仙茅、巴戟天、补骨脂、益智仁;气虚,加党参、黄芪;阴虚火旺者,去杜仲、菟丝子,加知母、丹皮等。
禁忌:服药期间忌辛辣食物;便溏者慎用。
重要文摘
《张仲景方方族》:“归肾丸,明·张景岳《景岳全书》卷五十一方。熟地八两,山药四两,山茱萸(肉)四两,茯苓四两,当归三两,枸杞四两、杜仲(盐水炒)四两,菟丝子(制)四两。炼蜜同熟地膏为丸,桐子大,每服百余丸,饥时或滚水或淡盐汤送下。
补阴益阳,养血填精。肾水真阴不足,精衰血少,腰酸脚软,形容憔悴,遗泄阳衰等症。本方治证为真阴不足,精衰血少。肾阳虚无以滋养腰膝则见腰腿酸软,精血衰不能上荣于面则形容憔悴,阴损及阳则阳痿遗精。
方中重用熟地滋阴养血,益精填髓为主药;山萸肉滋补肝肾,涩精止遗,山药滋肾补脾,助君药滋阴之力,杜仲补肾阳,强筋骨,菟丝子补肾益精,共为辅药;枸杞养阴补血,益精明目,当归补血调经,活血止痛,茯苓渗湿健脾,合为佐使药。全方以滋阴为主,兼补肾阳,共奏滋阴补肾之功。”
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