中医临床上阳痿和肝肾、阳明有着密切的关系，其具体病因多为少年劳损过度损伤肾气、思虑伤神、心脾郁结、惊恐伤肾等诸多因素，因其病因复杂，故临床上要求详细四诊和参，精准辨证论治，方能取到良好的效果。具体分型调理用方可参考如下： 　　

　　1、证见腰膝酸软，神疲气衰，精液稀冷，脉象细弱，此为肾阳虚，治宜补益肾阳，可用金匮肾气丸加减，如果脉象强盛，此为肾阴虚，治宜滋补肾阴，滋阴降火，可用六味地黄丸加减治疗。

　　2、面色萎黄，乏力厌食，神疲气短，大多因思虑过度，耗伤心脾，治宜补益心脾，可用归脾汤加减治疗。

　　3、胸闷不适，心烦易怒，精神抑郁，脉弦或涩，此为情志不畅，抑郁伤肝所致，治宜疏肝理气，调达舒畅，可用沈氏达郁丸加减治疗。

　　4、形体虚胖，疲乏无力，腹胀呕酸，舌苔白腻而厚，脉濡，多为湿邪所伤导致阳痿，治宜健脾化湿祛痰，可用香砂六君丸加减治疗。

　　5、如为小便黄赤，睾丸和阴囊湿冷，口苦目赤等，此为肝经湿热下注所致，治宜平肝清热除湿，可用龙胆泻肝丸加减治疗。

　　提示：肾虚阳痿其病情不同，遣方用药也不尽相同，患者不可自行用药，以免药不对症，适得其反，建议请有经验的老中医把脉开方为宜。老中医会根据证型及患者禀腻之强弱，病情之深浅，讲究循序渐进，轻重缓急而施以治疗，往往能取得比较好的调理效果。 　　

　　肾虚医案一则：

　　患者男，39岁，初诊诉阳痿7年，多方求治效果不佳，近期加重。诊见：房事不利，常感腰酸背痛膝软无力，患者精神疲乏，无力感，诉常不能进行夫妻生活，头胀头痛，双眼干涩无神，体胖，舌红，脉细滑。

　　辨证认为系痰湿内阻化热所致肾虚。治法：滋养肝肾，清热化湿。开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚温服，嘱：忌食生冷辛辣、油腻厚味之品，注意作息规律。

　　二诊，诉服药后身体乏力感已消，精神振作，已能进行房事，头胀头痛等诸症皆明显缓解，效不更方，辨证后续前方加减，开中药14剂代煎服。三诊，诉腰背疼痛已消、其他诸症基本上缓解，房事逐渐恢复正常，患者主动要求续开14剂巩固。后随访6月余，诸症已消，夫妻和睦如初。 　　

　　徐长化教授简介：

　　徐长化，主任医师，教授，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、内科疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治：

　　1、肾虚、各种肾炎、肾病综合征、蛋白尿、阳痿早泄、前列腺炎、前列腺增生。

　　2、月经不调、痛经、不孕不育、乳腺病、胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化、哮喘、气管炎、心脏病、鼻炎咽炎、结石症、失眠多梦、耳鸣。

　　3、高血压、中风偏瘫、糖尿病、痛风、肿瘤癌症等。